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一つは「対処療法」か「根本療法」かという違いがあります。例えば、かぶせ物や詰め物が外れた場合のことを考えてみましょう。治療済みの歯なのだから、単純にかぶせ物を戻して接着すればいいのでは・と考えがちです。

でも、かぶせ物が取れるのは、虫歯の再発、かみ合わせの悪さ、かぶせ物の適合の問題など、それなりの原因があります。こうした原因を解決しないで単に新しくかぶせたりつめたりするのは応急処置にすぎません。歯の根の治療も時間がかかります。神経を抜いた後で歯の根の治療をきちんとやらないと、いくらよい詰め物やかぶせ物をしても何にもなりません。 

その場の問題が解決されればそれでいいのか、それとも歯のよい状態を長く維持したいのか。つまり、「治る」という治療のゴール、イメージを患者さんがどこに置くかです。忙しいのでとりあえずの治療をして欲しいという方もいますが、原因が取り除かれない限り、いつかは必ず歯を抜かなければならなくなります。

神経を残せるのか、取らなければならないのかの判断をしなければなりません。ここで数日かかることもあります。長時間治療することで歯を刺激してしまい、さらに痛みがひどくなってしまうことがあります。このような時には１回の治療時間を短くして、少しずつ治療していく方がよい場合もあります。

病巣が根っこの先にまで達しているようなら、細菌を減らして再発の恐れがなくなるまで何度も消毒を繰り返さなければならないケースもあるのです。この治療は一回ごとの時間が短いので、もっと時間をかけて早く終わってくれればいいのにと思われるかもしれませんが、治療の性質上、何度も通院していただかなければならないのです。ここでの治療をいいかげんにしてしまうと、後で痛みが出てしまう可能性があります。

さて、神経の入っていた空間がきれいになると、次はその空間を密閉し、いよいよ被せ物の型取りに入ります。ここでも、むし歯がひどくて削った部分が大きい場合は、被せ物が安定するよう、支台を入れなければなりません。後で痛みが出てやり直しということになると、かえって治療が長引いてしまいます。あせらず、根気よく治しましょう。

そして、一度治療を始めたら、最後まで続けることが大切です。治療を途中でやめてしまうと、それまでの治療が無駄になってしまうばかりか、状態が以前よりも悪くなることもあります。もし自分の歯を長持ちさせたいのなら、じっくりと腰をすえて治療に取り組んでほしいと思います。