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作者归档:Ishinerデンタル
デジタルシングル
「LED Apple」、16日にデジタルシングル発表 韓国5人組アイドルグループ「LED Apple」が16日、デジタルシングル「風よ 吹け」を発表したことがわかった。 所属事務所は「『LED Apple』が、チョ・ヨンスが作曲したレトロ風ポップロック『風よ 吹け』を発表して、16日から放送活動を開始する」と明らかにした。 「風よ 吹け」は70年~80世代の思い出を呼び起こすような感性的なメロディーとメインボーカル、ハンビョルの音色が調和した曲だという。 先ごろ公開された同曲とティーザー映像には、Mnet(エムネット)オーディション番組「スーパースターK4」のトップ3にあがったチョン・ジュンヨンがしばらく登場し、ファンの期待は高まっていた。 所属事務所によると、チョン・ジュンヨンは「LED Apple」の元祖メンバーだったという。彼は「LED Apple」結成時から去る2010年のデビュー直前まで、メンバーと苦楽を共にして練習していた、と伝えられた。 事務所関係者は「チョン・ジュンヨンが『スーパースターK4』の最終ライバルミッションで、キム・グァンソクの『ほこりになって』を熱唱するときに使用した紫色のギターは『LED Apple』のリーダーヨンジュンが使うギターだった」とし「チョン・ジュンヨンが競演直前『良いギターが必要だ』と話したことで、ヨンジュンが快くギターを貸した」と説明した。 「LED Apple」は16日カムバックステージであるKBS2TV「ミュージックバンク」に出演した後、この日の夜に開かれる「スーパースターK4」生放送の現場を訪れ、チョン・ジュンヨンを応援する計画だ。 続けて、17日に放送されるKBS2TV「ユ・ヒヨルのスケッチブック」で新曲「風よ 吹け」、チョン・ジュンヨンとロイ・キムが歌って話題になった「ほこりになって」を編曲し披露する。 5人組の「LED Apple」は、オーストラリアクイーンズランド大学歯科大学に在学中であるハンビョルがボーカル、「白頭山」キム・ドギュンと“両手のギタリスト” Zack Kimの弟子であるヨンジュンがギター、お笑い芸人キム・ウヌの息子であるヒョソクがドラムを担当している。 口腔内カメラ 歯科用ルーペ
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高齢者の医療制度
高齢者の医療制度はますます注目されている。元々高齢者は病気がちで、社会保険は誰よりも必要である。 70-74歳の医療費自己負担を1割に据え置いている特例措置について、社会保障審議会医療保険部会は16日、5年間かけて段階的に2割に引き上げる案を議論した。この案は、厚生労働省の高齢者医療制度改革会議が2010年に示したもの。低所得者への自己負担限度額は、1割負担の場合と同じ額に据え置く。法律上は2割負担となっていながら、政治判断で法施行が「凍結」されている状況に、「法律改正の必要もないので、社会保障制度改革国民会議の議論を待つ必要はない」「議論は尽くされた」との意見が出た一方で、反対する委員もいた。 段階的引き上げ案は、現在70-74歳で1割負担となっている人の負担割合は据え置いたまま、新制度施行日以降70歳になる人から、2割とする。全員が2割となるまでは5年かかる。低所得者対策として、月額の患者負担が一定額を超えた場合に払い戻される高額療養費制度を使い、限度額を外来月8000円、総自己負担額1万5000円(住民税非課税、年金収入80万円以下等の場合)と、1割負担の現行のまま据え置く。 現状では、1割負担維持のため毎年約2000億円の予算措置がなされており、社会保障・税一体改革大綱でも「2013年度の予算編成過程で検討する」と明記されている。 高齢者医療制度改革会議の委員も務めた樋口恵子氏(高齢社会をよくする女性の会理事長)は段階的導入について、「1割の人が2割になるのではなく、3割の(69歳の)人が2割になる制度」と説明し、「『乏しきを憂えず等しからざるを憂う』という言葉があるが、学生もパート女性も3割払っている中、70-74歳だけ低いのは納得いかない。公平性を繰り返し主張して出てきた案だ」と段階的引き上げを支持した。 全国老人クラブ連合会理事の川尻礼郎氏は「当初は組織として反対だったが、1年ずつ適応させていくことは理解している。反対ばかりしても仕方がない」と容認の立場で述べつつ、後期高齢者医療制度導入時の混乱を念頭に「PRはしっかりしてほしい」と注文した。 代理で参加した高知市健康福祉部副部長の村岡晃氏は、国民健康保険の保険者の立場で、「しっかりした低所得者対策がなければ、医療費負担が増えたことによる生活保護の受給者が増え、総コストが増える可能性がある」と指摘。また、段階的な引き上げについて「国保は世帯単位で運用しており、その中で年齢で区分するのは大変複雑な作業。 システム改修にも時間がかかる」と実務面での問題を挙げ、十分な準備期間の確保や、システム改修に伴う費用の国による負担を要望した。 一方で、日本医師会常任理事の鈴木邦彦氏や日本歯科医師会常務理事の堀憲郎氏は、受診抑制による健康状態悪化への懸念などから、従来の反対の立場を改めて強調した。 早く高齢者の医療制度を導入する欲しい。 咬合器 生体情報モニタ
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人工妊娠中絶について
人口妊娠中絶は法律で制限すべきか、個人の意思次第すべきかまた、論結がない。最近 カトリック教徒が多数を占めるアイルランドで、医師に人工妊娠中絶を拒否されたとされるインド人女性が死亡した事件をきっかけに、中絶を厳しく制限する同国の法律への批判が高まっている。 死亡したのはインド出身のヒンズー教徒で歯科医のサビータ・ハラパナバル(Savita Halappanavar)さん(31)。エンジニアの夫と共にアイルランド西部ゴールウェー(Galway)で暮らしていた。 家族によると、妊娠17週でひどい背部痛に襲われたハラパナバルさんはゴールウェー大学病院(University Hospital Galway)に運び込まれ、「このままでは流産する」として病院職員に何度も中絶を頼んでいた。 だがインド南部のカルナタカ(Karnataka)州から電話でアイルランドの日刊紙アイリッシュ・タイムズ(Irish Times)の取材に応じた夫のプラビーン(Praveen)さん(34)によると、病院職員らはハラパナバルさんに「アイルランドはカトリックの国」であり、胎児が生きている限り中絶はできないと答えた。ハラパナバルさんは「私はアイルランド人でもカトリック教徒でもない」と言ったが、やはり中絶は無理だと伝えられたという。 ローマカトリック教徒が国民の大多数を占めるアイルランドでは、母体に死の危険がある場合を除いて人工中絶は禁じられている。ハラパナバルさんのお腹の中の胎児はその後心停止が確認され、10月23日に摘出されたが、ハラパナバルさんは入院から1週間後の同月28日に敗血症で亡くなった。 病院側はハラパナバルさんの葬儀のためにインドに帰国している遺族と連絡が取れ次第、調査を開始するとしている。エンダ・ケニー(Enda Kenny)首相は14日、ハラパナバルさんの死は「悲劇」だと述べ、保健当局による調査が既に開始されていると発表した。 宗教も寛容に信じることは大切です。ですが自らの信心を他人に押し付けてはいけないカトリックだけではないですが、寛容な気持ちはまず持って大切かと。私はカトリックですが、これは悲劇だと思いますし、イェスは本当にこの結果を望まれたか?自問すべきです。 歯科用品 超音波スケーラー
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四段階制、自由診療多い医療機関除外へ-政府税調
政府税制調査会(会長=城島光力財務相)は12日の会合で、社会保険診療の所得計算の特例、いわゆる「四段階制」について、自由診療収入を含めた収入額が一定額以上の医療機関を、適用対象から除外する方向を確認した。また、収入に応じて設定している概算経費率が現状にそぐうものであるかどうかも検証することにした。 四段階制は、租税特別措置で、医業や歯科医業を営む個人や医療法人は、年間の社会保険診療による収入が5000万円以下である場合、その実際の経費にかかわらず、4通りの「概算経費率」から算出した額を経費とすることができる。小規模医療機関の事務負担を軽減し、医療に専念できるようにするのが狙いだが、会計検査院から、「多額の自由診療収入があっても、社会保険診療報酬の金額が5000万円以下であることにより、特例を適用している」などと、見直しを求める意見が出ていた。 この日の会合で、厚生労働省は、四段階制の適用実態調査の結果を公表。調査の結果、▽適用者には、高齢者層や社会保険診療報酬2500万円以下の小規模医療機関層が多い▽このうち実額経費を計算している割合は、70歳以上の高齢医師で55%になり、平均(70.5%)に比べ低いーことなどが浮き彫りになった半面、「適用者の中には、多額の自由診療収入を得ていることにより、必ずしも小規模と言えない医療機関も存在することが明らかになった」と総括した。 これを踏まえ厚労省は、四段階制について、自由診療収入を含めた収入額が一定額以上の医療機関を、適用対象から除外する案を提示した。櫻井充厚労副大臣は、「われわれは地域医療を支えるために、この制度の存続を求めている」と理解を求めた。 口腔内カメラ 歯科用ルーペ
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あごへんけいしょう
下アゴによる噛み合わせの悪さ「顎変形症」は3年かけて矯正 顎変形症がかみ合わせに大きな関係しているのが知ってる? 下顎が前に出ている、上顎が小さい、左右の顎が非対称などの原因により、噛み合わせに問題が生じるのが顎変形症だ。 顎の成長が終了した成人に対しては歯列矯正と手術を組み合わせた治療を行なう。事前に矯正医と口腔外科医が治療計画を立て、術前矯正を実施した上で、下顎の手術により顎のずれを正常な位置に直し、さらに術後矯正で微調整する。治療期間は1年半から3年程度だ。 顎変形症は、顎の骨の成長異常による下顎の前方突出や、上顎が小さい、あるいは左右の顎が非対称なため噛み合わせに問題が生じる。噛み合わせが悪いとうまく噛めないだけでなく、上下の歯の間から息が漏れるため、言語の発音が不明瞭になるなどの弊害が出る。 また、顎が非対称の場合、左右の筋肉バランスが崩れて顎関節の病気や肩こりの原因にもなりうる。環境要因もさることながら、遺伝的要因がかかわっていることが多い。 慶應義塾大学医学部附属病院歯科・口腔外科の柴秀行医師に話を聞いた。 「顎変形症は、顎の骨格に異常があるので、歯を動かすだけでは限界があります。成人して顎の成長が止まってから、矯正に加えて手術によって顎のずれを直し、正常な咬合にする治療を行ないます。矯正医と口腔外科医が事前に治療計画を立て、正しい咬合を予測して、手術を前提とした矯正を行なうところからスタートします」 顎変形症の治療期間が長くため、早く治療を受ければ受けるほどいいと思います。 咬合器 生体情報モニタ
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日本の医療改革
日本病院会は2012年度の診療報酬兄弟は外来患者減には関係があったそうです。 11年と12年の6月の月別診療収入や延べ患者数などを回答するよう会員病院に依頼。インターネットなどを通じ、21日時点で875病院から有効回答を得た。 それによると、12年6月の患者1人1日当たりの診療収入は、前年同月と比べ、入院が2.80%、外来が2.61%、それぞれ増加。一方、1病院当たりの延べ患者数は、入院が1.44%、外来が3.67%、それぞれ減っていた。その結果、1病院当たりの入院収益は0.98%増、外来収益は0.42%減で、入院・外来合計では0.56%増にとどまった。 診療所、「2年間で外来患者減」が4割強-保団連調査 この2年間に外来患者数が一般診療所の4割強で減少していることが、全国保険医団体連合会(保団連)のアンケートで明らかになった。保団連では、「患者数が増えない中、診療所数が増えていることが原因ではないか」と分析している。消費税についても聞いており、「医療に関わる消費税について、診療報酬で補てんされていると思うか」との質問に、8割が「補てんされていない」と回答。方策については、「ゼロ税率を適用すべき」が6割を占めた。 アンケートは、会員の実態や診療報酬改定の影響などを把握するため、保団連が3-4年に一度実施している。調査期間は9月1日から30日まで。会員のうち医科・歯科開業医から無作為抽出し、医科では1646人、歯科では1330人から回答があった。回収率は34.7%。 外来患者に関する項目では、一般診療所(医科)で「減った」が44.3%、「ほぼ変わらない」が36.0%、「増えた」が18.1%。歯科では、49.4%が「減った」と答えており、一般診療所以上に変化が大きい状況がうかがえる。「ほぼ変わらない」は33.9%、「増えた」は14.8%。 消費税に関して、一般診療所で「ゼロ税率を適用すべき」と答えた人は61.4%で、2008年の前回調査時とほぼ変わらなかったが、「現行でよい」は7.5%と前回の15.7%から半減。「軽減税率にすべき」が15.9%で前回の10.6%から増加し、保団連では「損税に対する認識が高まっている」としている。 今後の患者さんに有益な改革を楽しみに待っています。 口腔内カメラ 歯科用ルーペ
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虫歯の治療と体調のバランス
いつもいい歯で見せるスポーツプレイヤーの松岡修造さんは昔も虫歯に苦労した経験がったそうです。しかし、松岡修造さんはどんな方法で口腔環境を改善できたのか、知りたいでしょうね。 「昔からむし歯は多かったのに歯医者さんが嫌で、子供時代には治療に通った記憶がほとんどない」とのこと、 高校卒業後にプロになった当初も、左の奥に大きなむし歯があり、やがて「左側で食べ物がかめない状態」に悪化。そこで思い切って集中的な治療を受けたことが、大きな転機になったようです。「歯を治したことで力をかける身体のバランスが良くなり、体調も良くなった。それまでよりプレーにも力を出せるようになりました」 それ以来、歯に対する考え方は劇的に変わりましたが、環境が変わる海外の試合では突然の歯の不調も度々経験したそう。「致命的な痛みでなくても、歯に不快感があると気分的に集中できない。予想以上に歯は繊細なんですね」。外国では信頼できる歯科医師にかかるのも難しく、実際にむし歯で棄権する選手も珍しくないとか。松岡さん自身もほんの少しの歯のトラブルが、大きなダメージになったことも。「だからこそ日頃からストレスに強い、健康な歯をつくることは重要ですね。ジュニアの合宿では必ず言います。『強くなりたければ、まずむし歯を治すこと。僕はそれができなかったから、力を存分に発揮できずに損をした』と。僕自身が苦い経験をしたので、たぶん説得力あると思うんですけど(笑)」。 口の中をクリアにすると落ち着いて集中できる 普段のケアは、電動ハブラシやデンタルフロスを現役時代から愛用。「右肩を痛めて腕を動かせない時に使い始めたのがきっかけ。今も手みがきは力が入りすぎてしまうから、正しくみがくために歯医者さんからも電動を勧められて。ついパソコンを見ながら長くみがき続けてしまうので、2分くらいで終わらせるよう注意されています(笑)」。 さらに、歯と歯の間はフロスを使ったピンポイントのケアも欠かさないそうです。 また松岡さんは毎食後のほか、仕事前にも必ず歯をみがくのが習慣。「それは主に集中するため。スポーツ選手は緊張すると口の中で舌をよく動かすことが多いのですが、歯の裏側に触れた時ツルッとしていると安心して集中できる。 何かひっかかったり、ザラザラすると気が散るんですよ」 現在は口の状態をチェックするため、1~2カ月に一度は歯科医院に通う松岡さん。「定期的に診てもらえば、僕でもむし歯になりようがないと分かりました」と少し残念そう。松岡さんといえば、おいしいものが大好きなことでも有名。「もし一本もむし歯がなければ、もっと本物の味が味わえたんじゃないかと思います。それが悔しいですね(笑)」。 わたしのデンタルケアのポイント ①朝晩は電動はブラシとフロスでケア ②試合前、仕事前には集中のためにも歯みがきを ③こまめな通院で口の中の状態をチェック もしあなたがいま虫歯に悩んでいるなら、いま治療を受ければ治るチャンスがまたある。松岡修造さんの口腔ケアのポイントも参考できる。 歯科用品 超音波スケーラー
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マウスピース矯正・床矯正装置
矯正治療は決して簡単でないことがわかった上、他の歯科医院で矯正治療中或は矯正は終わってというか中断してしまった患者さんはまた他の病院は相談することが非常に多かったことでした。こういった相談をされた場合、仮にとんでもない仕上がりであったとしても、担当の私としてはひどい状態ですとは決して言えません。安易に前医の治療を批判する医師は信用しないほうが賢明です。どんな理由でそういう結果になったのかはわかりません。また、安易な批判は前医の名誉を毀損することにつながります。 ほかの3名についての相談は深刻なものでした。 3人に共通していることは 治療の術式がマウスピース矯正・床矯正装置だったことでした。 ここで問題です。 3人はどうして当院に治療にこられたのでしょうか? 当時の状況です 床矯正装置がいけないのではなく、床矯正装置で治療可能な症例とそうでない症例があります。 つまり。すべての治療を床矯正装置で治療することは不可能です。 これはぜったいにまちがっておりません。 他にはこういった症例でした床矯正装置が悪いのではなく、床矯正装置で治療できない症例もたくさんあるということです。 つまり、3人の担当医に共通していたことは 床矯正装置以外の方法ができないということでした。いわゆるワイヤー矯正治療の場合は針金を曲げる技術や歯面に正確にブラケットをつける技術など基礎的なトレーニングを十分に受ける必要がある反面、 マウスピース矯正や床矯正装置は歯型を取るだけで作製できます。 つまり、歯型をとるだけなら歯科医師でなくてもできますし、卒業したばかりの新人の先生でもできます。 特に小児の矯正は一見簡単なようで奥が深く、予想外の顎の成長などもあります。 きちんと検査をして診断をすることは当然のことですが、治療方法にバリエーションがないといろいろな対応ができません。 患者さんサイドにしてみたら、取り外し式の装置ならお手ごろだわなんて気持ちで治療をはじめすのでしょうけど、それで治らない場合、次の打つ手はあるのかどうかが重要です。 私自身、少なくみても2000人以上の患者さんと接してきましたが、大きなトラブルはありません。 理由は簡単です。 患者さんに対して、矯正治療は決して簡単でないことを十分説明します。 また、1つの方法で治らない場合でも他の方法でアタックします。 その場合でも契約した期間は追加費用等一切かからないことも説明します。 顎の成長等で最悪な状況になったとしてもリカバリーする方法をもっていることを十分説明します。 患者さんは安い、簡単、早い治療を受けると期待していますが、歯医者としては矯正治療の詳しい情報、或は、最悪な状況になった場合の対策について、十分説明して、患者さんの納得していただいた後手術するのを重要です。 咬合器 生体情報モニタ
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歯型で身元確認
身元確認はDNA検査だけではなく、歯型も身元確認できる。 歯型の照合システムの使い方を学んだ研修会 東日本大震災の経験を踏まえ今後の大規模災害時に遺体の身元確認をスムーズにするため、県警と県歯科医師会は10月28日、仙台市青葉区の県歯科医師会館で研修会を実施した。 県内外の警察官や歯科医ら約110人が出席。震災に伴い歯型の照合システムを構築した東北大の青木孝文副学長(情報科学)が写真を使い、システムの概要を説明した。 システムは遺体と行方不明者の歯を1本ずつデータベース化し、同一人物の歯型を割り出す。歯の欠損や治療の痕跡などに応じ5分類にするのが特徴で、研修会では分類方法やパソコンの操作方法などを学んだ。 県警によると、10月11日現在、震災による死者9441人のうち896人が歯型の照合で身元特定につながった。青木副学長は「損傷の激しい遺体の身元確認には歯型が有効だ」と話した。 とくに、大災害時、歯型で身元確認はとても有効で迅速な手段である。 歯科用品 超音波スケーラー
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歯科用インスツルメント
ある歯科用品の調整及び性能紹介である。 簡易な調整作業によって、複数の歯科用インスツルメントが常に術者の作業に適正な位置に向くよう、且つ、インスツルメント同士が干渉せず、取出し及び戻し作業に支障を来たさないよう保持し得る歯科用インスツルメントホルダーと、これを用いた歯科診療用トレーテーブル及び歯科診療用ユニットを提供することを目的とする。 複数のインスツルメント保持部材9〜13を備えた歯科用インスツルメントホルダー4であって、前記複数のインスツルメント保持部材10〜12の夫々が、ホルダー基体40に対して支軸10a〜12aを介し該支軸10a〜12aの軸心周りに回動可能且つ並列状態で支持されると共に、連動部材19を介して相互に連結され、前記連動部材19の作動によって、前記複数のインスツルメント保持部材10〜12が、夫々の前記軸心周りの回動を伴い一斉にスイング揺動し得るよう構成されていることを特徴とする。 目的 本発明は、上記に鑑みなされたものであり、複数の歯科用インスツルメントが常に術者の作業に適正な位置に向くよう、且つ、インスツルメント同士が干渉せず、取出し及び戻し作業に支障を来たさないよう保持し得ると共に、その調整作業が簡単に行うことができる歯科用インスツルメントホルダーと、これを用いた歯科診療用トレーテーブル及び歯科診療用ユニットを提供することを目的とする。 効果 第1乃至第3の発明によれば、複数のインスツルメント保持部材のそれぞれに対して、歯科用インスツルメントが取出自在に保持可能とされているから、術者は診療態様等に応じた歯科用インスツルメントを適宜取出して診療等の作業を実施することができる。そして、複数のインスツルメント保持部材が連動部材を介して相互に連結され、該連動部材の作動によって、前記複数のインスツルメント保持部材が、夫々の前記支軸周りの回動を伴い一斉にスイング揺動し得るよう構成されているから、ホルダー基体を静止させた状態で、即ち、歯科診療用トレーテーブルを静止させた状態で、複数のインスツルメント保持部材の相互の位置関係を維持して、これらに保持される歯科用インスツルメントの向きを適正に調整することができる。従って、歯科用インスツルメントの向きを調整したことによって、一部のインスツルメントが術者から遠ざかったり、扱い難い位置に変位したり、更には取り出しの際に術者にストレスがかかったりするようなことがない。また、インスツルメント保持部材毎に方向調整するというような煩雑さも伴わない。特に、歯科診療の場合、術者は歯科診療台に仰臥する患者の頭部周りを、所謂3時の位置、12時の位置、更には9時の位置間で移動し、その都度歯科診療用トレーテーブルを術者の扱い易い位置に引き寄せて診療作業を行うが、本発明のように、前記歯科用インスツルメントホルダーが該トレーテーブルに設けられていると、該トレーテーブルと各歯科用インスツルメントホルダーとの相対位置は、術者との関係で常に適正な位置に維持され、患者等との関係で、歯科用インスツルメントホルダーに保持されたインスツルメントの向きを調整する際、これらが一斉に調整されることになり、極めて合理的である。しかも、歯科用インスツルメントの向きを簡易に調整することができるから、調整によって診療作業の流れが妨げられることもない。 その上、手術する人の利き腕に関係なく適当な場所への調整が可能ですので、歯科用用品ホルダー及び歯科診療用デスクの製造の合理化ができる。 口腔内カメラ 歯科用ルーペ
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