作者归档：Ishinerデンタル

従来、歯医医院は「痛い・怖い」といったイメージが強かったと思います。特に痛みに対しては、個人差がありますが、敏感な方や恐がりな方が少なくありません。当クリニックでは、麻酔の際に細心の注意を払うことを心がけることで、無痛治療を目指しております。 例えば、欧米で通常行われる、ＰＴ法（Painless Treatment）では、歯科用で用いられる表面麻酔を使用することで、歯科麻酔を行うときのチクッとした痛みを取り除くことができます。 歯を削る器械や設備においても、痛みを感じにくいと言われている種類のものを使用しております。また、レーザー治療を行うことで、麻酔をしなくてもほぼ痛み無しにむし歯の治療や歯周病治療を行うことができます。 人は落ち着いている時と神経質になっている時とでは、痛みの感じ方が異なります。また一度強い痛みを感じると、治療の度に痛みを感じやすくなってしまいます。まずは痛みに対する不安や緊張感をほぐすために、「見る・聞く・嗅ぐ・味わう・触る」といった、ヒトの５感に訴えるリラクゼーションを行っております。 歯科クリニックというと、麻酔が痛いというイメージがあります。アスプリール赤坂では、超音波洗浄器患者さまにとって快適な治療を受けていただくために、できる限り痛みの少ない治療を心がけております。 歯科医療技術の進歩により、患者さまの個人差はありますが、全く、もしくは ほとんど痛みを感じない「無痛治療」を実践できるようになりました。 従来のゼリー状の表面麻酔ではなく、テープ式の表面麻酔剤です。 従来のゼリー状のものと比べて、皮膚表面の麻酔効果が高く、味がないという利点があります。 麻酔注射針が刺さる時のチクッとする痛みを大きくやわらげてくれます。 麻酔の痛みには、針が粘膜に刺さる時のチクッとする一瞬の痛みと、その後に注射液が入っていくときの圧迫されたような痛みがあります。これらの痛みは、麻酔液を注入するスピードをコントロールすることにより緩和できることが証明されています。 電動麻酔注射器オーラスターは、コンピューター制御により、麻酔薬を注入するスピードをコントロールすることで、痛みを緩和できる注射器です。 画期的な針がない麻酔注射器です。 注射針が歯ぐきにささった時の痛みは患者さまにとって苦痛な瞬間ですが、超音波洗浄器（超音波洗浄機）針がない麻酔注射器では、歯ぐきにささるチクッとした痛みを感じることがありません。簡単な虫歯の治療や歯石除去程度の診療で麻酔に有効です。 一般的に注射針が細ければ細いほど、針を刺す時の痛みは小さくなります。 当クリニックで用いる注射針は３３ゲージという世界最小サイズの注射針を使用しています。そのため針が刺さる痛みを感じにくく作られています。 他の注射針と比較すると大きさ・太さの違いがおわかりいただけると思います。

1890年頃から、虫歯（むし歯）とは細菌が口の中で食べかすから酸をつくりだし、その酸で歯が溶けたことによるものという考え方が出てきました。この考え方が基礎となって、今では次のような4つの条件がそろった場合に虫歯（むし歯）になると考えられています。 [1] 虫歯（むし歯）になりやすい歯の質、歯並び、噛み合わせになっている。 [2] 虫歯（むし歯）菌が旺盛な活動をしている。 [3] 歯につきやすい甘いもの（糖質）を多く摂取する食習慣がある。 [4] プラーク（歯垢〈しこう〉、歯くそ）が歯に付着したままになっている時間が長い。 逆のいい方をすると、これらの条件のどれか1つでも欠けると、虫歯（むし歯）はできないといえます。 多くの人が悩まされる「虫歯」。突然の歯痛から歯医者さんでの治療まで、憂うつな経験がある人がほとんどだと思います。でもなぜ虫歯になるのか、どんな治療をされるのか？　を理解している人は、とても少ないようです。 なぜ虫歯になるのか？ どんな方法で治療されているのかを知れば、歯医者さんに通う足取りも軽くなるかもしれません。もちろん、歯が痛くなる前の予防が第一！ 自分でできる虫歯予防法まで、わかりやすくご説明しましょう。虫歯についてのポイントを以下の5つに分けましたので、しっかり理解して、あなたの大切な歯を守ってください。 口の中には、常在菌が少ない人でも120種、多い人では350種以上も存在しています。その中のミュータンスなど数種類の虫歯（むし歯）菌が歯の表面に付着しているところに、砂糖などの糖質がつくと、菌体内多糖という糊（のり）のようにべたつくものをつくりだして歯に強力に付着して、繁殖を始めます。この状態をプラークといい、歯磨きをしていない状態の歯の表面を爪や楊枝で掻き落とすとチーズのような粘着物として目で容易に見ることができます。 このプラークの中で砂糖や炭水化物が発酵し、酸が産生され、蓄えられます。そして、この酸によって硬く石灰化していた歯質が脱灰（だっかい）されてしまいます。初期の脱灰は、歯の最表層よりも、内層に数十ミクロン入ったところのほうが強く起こり、歯の内部に浸透した光が複雑に屈折反射するために白濁（はくだく）した様相（白斑〈はくはん〉）を呈しています。 この白斑のレベルであれば、ていねいな歯磨きを続けることで唾液の生理的作用によって再石灰化が期待できます。このように脱灰と再石灰化が繰り返しつつ起こりながら、再石灰化よりも脱灰が多く起これば、その結果としてむし歯が発生することになります。 1）第1段階：C0 歯の表面のエナメル質の内部に、脱灰の初期の白斑が生じます。肉眼的には虫歯(むし歯)の穴が認められないものです。再石灰化により、正常に復する可能性があります。 2）第2段階：C1 虫歯（むし歯）がエナメル質の中にとどまっていますが、歯科用拡大鏡再石灰化は期待できない状態です。エナメル質には神経がきていないので自覚症状がなく、なかなか存在に気づきません。 3）第3段階：C2 エナメル質の内側は象牙質という組織です。この部分にまで虫歯（むし歯）が進むと、歯髄〈しずい〉（神経）とつながっているために種々の自覚症状が出てきます。すなわち、冷水や甘いものがしみることがあります。強く噛むと痛むこともあります。象牙質はエナメル質よりもはるかに軟らかいので、ここまで達した虫歯（むし歯）は急速に拡大進行します。 4）第4段階：C3 C2を放置しますと、虫歯（むし歯）が象牙質の深層に達し、熱いものがしみたり、睡眠中にひどく痛んだりしてきます。これは神経に明らかな炎症が起きているので、歯髄（神経）をとります。この状態でも我慢強く、鎮痛剤の連用などで乗りきると、スケーラー痛まなくなることがあります。これは、治ったのではなく、神経が死んでしまい痛みを感じなくなったのです。C1以降では、虫歯（むし歯）が放っておいて自然に治ることはありません。 5）第5段階：C4 歯の崩壊がさらに進むと、ほとんど根だけ残った状態になります。この段階までくると、抜歯しか方法がないことが多いようです。また、たとえ根を治療して残しても、神経が死んだあるいは除去した歯は数年たつと枯れ木のようにもろくなり、折れたり割れたりして抜歯に至ることが多くなります。 虫歯は乳歯では意外にも40％程度の人しか罹った経験がないのにもかかわらず、永久歯では、なんと日本人の85％以上の人が治療などの経験があるといわれています。現在「8020運動」というものがありますが、80歳になっても自分の歯が20本以上残っている人は24％程度しかいません。 多くの人が自分の歯を失う原因は、超音波洗浄器虫歯と歯周病。逆に、この2つを理解することで、歯を失うリスクを最小限に押さえることが可能となるのです。そのためにも、歯の健康に役立つポイントをしっかり押さえておきましょう。

米国アライン・テクノロジー社は、1999年、マウスピース型矯正治療「インビザライン・システム」を、米国の矯正歯科医師を対象に提供を開始いたしました。目立たず、透明に近い、取り外しが可能な新しいアプローチの歯石超音波スケーラー歯科矯正インビザライン・システムは、現在、世界45カ国以上の国々で提供され、これまでに173万人を超える患者様が治療を受けられています。アライン・テクノロジー社は、「目立たない」矯正歯科業界のリーディングカンパニーとして、これからも進化を続けていきます。 着脱可能な透明のマウスピース（「アライナー」と呼ばれる）を用いて矯正を行う方法である。「クリンチェック」と呼ばれる3次元シミュレーションソフトを通じ、コンピュータ画面上で歯科医師が治療計画を策定し。治療完了に至るまでのアライナーの必要個数、形状が決定され、治療開始前にすべてのアライナーが一度に製造され点に独自性がある。 1997年にアメリカのアライン・テクノロジー社により開発、テレビ広告などを通じて世界の主要各国にて販売されており、これまでに全世界で100万人を超える患者が治療を受けている（2009年3月末現在）。日本では、2006年2月に本格販売が開始された。すべての症例に適応する方法ではなく、またこれのみでフィニッシュできない症例もあるが、その場合、従来の固定式の装置をつける期間の短縮をする目的で使われることも多い。 インビザラインは今までの針金の弾性力を用いた矯正治療とは異なる、新しい矯正治療装置です。 コンピューターシミュレーションによって作成された、アライナーという透明なマウスピースのようなものを使用して治療します。超音波洗浄器（超音波洗浄機）クリアアライナーと似ている装置ですが、インビザラインは抜歯症例にも適応できるなど、クリアアライナーに比べて適応範囲が広いのが特徴です。 全ての患者様に適応できる装置ではないのですが、部分的にブラケットを装着するなど、付加装置を使用することで適応範囲も広がりつつあります。インビザラインは今まで装置を付けるのが嫌で歯列矯正をあきらめていた患者様にぜひ知っていただきたい治療法の一つです。 厚さ0.5mm程度の透明なマウスピースを一日20時間以上口腔内に装着をする。2週間ごとに新しいマウスピース（アライナー）に交換していく。治療期間によりアライナーをいくつも交換する。 アライナーいいなところは透明感があり、装着していても目立たない。食事中には矯正器具を外して自由に食事をすることができる。器具を外して清掃できるため口腔内を清潔に保ちやすい。クリンチェックの3Dアニメーション動画で、音波洗浄機計画された歯の移動を患者自身も確認することができ、治療に対するモチベーション向上につながる。器具が透明なため審美的に優れる。コンピュータ上の3Dシミュレーションを通じ、歯の移動や治療計画を視覚化できる。アライナーを利用して矯正と同時にホワイトニングを行うことができる。 一つのアライナーで0.25mm歯を動かすことができるように予め設定されている。印象や写真、治療計画書等の患者記録をアメリカにあるアライン・テクノロジー本社技工所にオンライン送信、郵送等で送る。インターネットを通じた双方向なやり取りを通じてコンピュータ上で歯を理想的な位置に動かし、独自のCAD/CAM（光造形）技術で、最大0.25mm動かす毎にアライナーを一つずつ、治療完了までのすべてのアライナーを同時に作製（歯を動かす量により20～40個）。

歯医者の仕事とは決して歯をたくさん削って、治療することではありません、一番の大きな仕事は皆さんの歯を守ることにあると考えております。　ムシ歯の治療というのは、残念ながら歯を元の状態に再生していく事はできません。ムシ歯で無くなってしまった部分を他の材料で置き換えていくことしかできません、それも人工的な物ですからやはり材料の寿命というのは避けられません。 その治療した歯や健康な歯をできるだけ削らずに生涯に渡って御自分の歯を維持していけるように私たちがお手伝いをしていきます。 ムシ歯になりやすさは人それぞれ違いがありますので、そういった原因を唾液検査することによってムシ歯のリスクを調べることができます。　皆様に生涯を健康な歯で過ごしていただきたいことこそが私たちの願いです。 大切な歯をいつまでも健康に保つため、当院では「虫歯予防プログラム」重合器をお勧め致します。「かかりつけの歯科医院」として、あなたが生涯、健康な自分の歯で生活できることを願っており、そのお手伝いができるからです。実はむし歯ができるたびに治療するより、とても経済的なので、そちらの面でもお勧めです。 シーラントは奥歯のかみあわせの部分の溝にプラスチックを埋め込み、その部分を虫歯予防するという方法です。性質上、子供の第一大臼歯に施されることが多く、これは、第一大臼歯が6歳頃には生え始め、その時期のお子さんが自分では満足のゆくケアができずに虫歯になってしまう事が多い為、その予防の為に行われているからです。 生え始めの歯はエナメル質が弱く虫歯になりやすい傾向にあります。きちんと自分でケアができればよいのですが歯ブラシだけではなかなかケアしきれない部分もあるかと思います。こういった理由からもシーラントはおすすめです。 サリバテスト（唾液検査）とカリエス（虫歯）リスク虫歯のでき方には大きな個人差があります。そこで、患者さん一人ひとりの虫歯の危険度を検査して、個別に虫歯予防のプログラムを作るというのが新しい虫歯予防の考え方です。拡大鏡 ルーペサリバテスト（唾液検査）では、虫歯菌であるミュータンスとラクトバチラスの成育状態、そして唾液の分泌量と緩衝能が分かります。虫歯菌の数が多いほど、食後に大量の酸がつくられます。 また、その酸を早く洗い流すためには、唾液の量と質が関係しますし、酸を中和する緩衝能が強い方が虫歯になりにくいといえます。その他、磨き残しの量や食生活など、虫歯の危険度を知るための８つの項目を４段階に評価して、虫歯になる危険度をグラフで表します。この結果にそって、担当の歯科衛生士が患者さんと個別にカウンセリングを行い、適切な虫歯予防のプログラムを作成するのです。 サリバテスト（唾液検査）とカリエス（虫歯）リスク虫歯のでき方には大きな個人差があります。そこで、患者さん一人ひとりの虫歯の危険度を検査して、個別に虫歯予防のプログラムを作るというのが新しい虫歯予防の考え方です。サリバテスト（唾液検査）では、虫歯菌であるミュータンスとラクトバチラスの成育状態、そして唾液の分泌量と緩衝能が分かります。虫歯菌の数が多いほど、食後に大量の酸がつくられます。また、その酸を早く洗い流すためには、唾液の量と質が関係しますし、酸を中和する緩衝能が強い方が虫歯になりにくいといえます。 その他、磨き残しの量や食生活など、虫歯の危険度を知るための８つの項目を４段階に評価して、歯科用拡大鏡虫歯になる危険度をグラフで表します。この結果にそって、担当の歯科衛生士が患者さんと個別にカウンセリングを行い、適切な虫歯予防のプログラムを作成するのです。 虫歯予防の効果が期待できるのは、あくまでもシーラント処理を施された部分のみになります。 シーラント処理を行ったからと言ってもケアをおこたれば他の部分から虫歯になる事はあります。 何らかの原因でシーラントがはがれる事も有ります。万が一はがれた際にはその部分から虫歯になってしまう可能性が有りますので、追加してゆく必要があります。定期的な健診をおすすめします。

歯列矯正を行ない始めて１～３年ほどで、矯正装置は取れるようになります。歯列矯正の技術がまだまだ未発達だった頃と比べると半分くらいの期間で終了できるようになったそうです。 こうした進歩は、矯正装置が日々改善されていること、スケーラー人体や歯のメカニズムがより良く理解されてきたことが理由でしょう。矯正装置が取れるまでは長い期間が掛かるように感じるかもしれませんが、終わってしまえば良い思い出だと語る人は多くいます。 一昔前の人たちと比べると格段に短くなっていることも覚えておきましょう。未成年の時期よりは長くかかるかもしれませんが、それでも歯科学の進歩により、早く完治するようになってきたのです。 それで、矯正装置を早く外したいあまり、歯科医師を急かすことがないようにしましょう。そもそも動いていくスピードはそれほど変化させられるものではありません。効率よく歯を動かして歯列を正していくことはできますが、焦ると治療後に戻ってしまう可能性がありますから、注意が必要です。矯正装置が完全に取れるようになるまで、少し我慢しましょう。 歯列矯正治療は、矯正装置が外れたら完全に終了ではありません。じつは矯正によって移動させた歯は、これまで装置によって加えられていた力がなくなると、元に戻ろうと再び動き出す可能性があるのです。 そこで、「リテーナー」と呼ばれる別の保定装置を装着することになります。超音波洗浄器１年以上も苦労して動かし、正しい歯列に矯正したわけですから、元に戻ってしまうことは非常に残念です。 このリテーナーは自分でも取り外し可能なことが多いのですが、不用意に外してしまわないように注意しましょう。矯正装置が外れて嬉しいかもしれませんが、今度はリテーナーを着けておく必要があります。これも治療の延長であることを覚えておくべきです。 リテーナーを装着するようになってからも、定期的に歯科検診を受けることになります。矯正器具を着けての歯列矯正期間中よりは頻度が落ちるかと思われますが、それでも半年に一度ほどは通院することになります。そしてこのリテーナー装着期間は、個人差がありますが１年くらいになります。完全ＯＫが出るまで、このリテーナー装着もがんばりましょう。 歯列矯正中もそうですが、口の中にずっと器具を入れていることで、口臭が気になるという人もいます。もちろん歯磨きをしっかりしなければなりませんが、リテーナーは着脱可能ですので、そのケアも丁寧に行なうと口臭を予防することができるでしょう。歯石超音波スケーラー リテーナーによる口臭がどうしても気になる場合は、市販のリテーナー洗浄剤を使うと良いでしょう。入れ歯の洗浄剤と同じようにして、コップや容器に洗浄剤を溶かし、その中にリテーナーを入れておくというものです。

日本でも、最近は、芸能人で、歯の矯正を行うケースは増えています。ある女性歌手が、歯科用品１００万もの金をかけて歯の矯正を行ったことが、話題になったりもしました。 日本以外の国を見てみると、歯列矯正はずっと以前から普及していると言う事は、歯の状態も含めた外観の重視が当たり前だったからかもしれません。勿論それ以外、健康面等、いろいろな理由があるのでしょうが。 アメリカのハリウッドスターなどは、映画の収録の無い間などに歯列矯正を行う人が多いようです。トム・クルーズなどが歯列矯正で結構知られています。 韓国の芸能人で見ると、ヨン様などは典型的にかぶせもので歯列矯正をしているそうですが、この方法などは一番長持ちする方法なのだそうです。 沢尻えりかさんなどは、左からの映像は、歯が１本無い感じにも見えるようです。 光重合若くて可愛い現在は良いとしても、今後は歯並びが変わっている可能性も大きいようです。 松田聖子さん、藤原紀香さんなどもある時歯並びが変わっていたそうです。 ウエルチのＣＭでお馴染みのタレントさんなどは昔から歯並びが変わっていないようです。 日本はアメリカ、韓国などとは　多少美的感覚において違う路線も持っていると言えるかもしれません。 しかし、世界で活躍する為には、日本人の八重歯はやはり受け入れられないでしょう。 何でも欧米、韓国などに倣えば良いというわけではありませんが、見た目以外にも、噛み合わせや、健康への影響などの事を考えても歯列矯正は今後日本でも更に浸透してくることでしょう。 日本人で歯列矯正で知られている人と言えば、常盤貴子さんでしょうか。 水野真紀さんなどは子供の頃歯列矯正を行った事で、結構知られているみたいです。 まず、虫歯になったらなるべく早く歯科医院に行ってください。 ただ、重合器お仕事の都合でなかなか歯科医院に行けないということはあります。 そこで、虫歯の痛みを和らげるツボをご紹介します。 虫歯の痛みを和らげるツボは耳の下に集まっています。 従いまして、耳の下や頬をまんべんなく指をつかって押してあげてください。