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水道水フロリデーションとは、虫歯を予防するために、飲料水中のフッ化物濃度を、歯のフッ素症の流行がなく虫歯の発生を大きく抑制する適正量（約1ppm）まで調整するという自然を模倣した方法です。現状の虫歯有病状況を半分以下にするという効果が確認されており、安全性と効果については専門機関が保証しています。   水道水フロリデーションとは、飲料水中に存在するフッ化物の量を適正な濃度に調整し、その飲料水を摂取することによって虫歯を予防する方法です。実際には、以下の3つの方法があります。   天然の適正濃度水源をそのまま利用する。天然のフッ化物濃度が不足している場合、適正濃度までフッ化物を追加して調整する。天然のフッ化物濃度が高すぎる場合、適正濃度までフッ化物を除去して調整する。水道水フロリデーションの安全性、および効果については、世界保健機関（WHO）、米国疾病コントロール・予防センター（CDC）および世界中の各国歯科医師会など、国際的あるいは国家的な専門機関が保証しており、その普及を支持しています。   米国国立公衆衛生局のディーン（Dean,T.）は、歯のフッ素症と虫歯有病状況について、飲料水中フッ化物濃度の異なる21地域の12～14歳の約7,400名を対象に調査を行いました。その結果、飲料水中フッ化物濃度が0.9ppmまでの地区では歯のフッ素症の流行はほとんどみられないこと、1.2ppmを越えるあたりから軽い歯のフッ素症が発現し始め、1.8ppm以上になると誰が見てもそれと気付く中等度以上の歯のフッ素症が発現していることが分かりました。   また、虫歯有病状況は、飲料水中フッ化物濃度が0ppmから1.2ppmの範囲において急勾配で減少し、それ以上のフッ化物濃度になると、減少傾向は緩慢になっていきました。こうしたことから、「飲料水中フッ化物濃度が1ppm以下であれば歯のフッ素症の流行がなく、また、1ppm前後のフッ化物を含む飲料水は、虫歯の発生を大きく抑制する」という結論が出され、このような自然の模倣によって、フッ化物が不足した水道水にフッ化物を添加すれば、虫歯が予防できるということが分かったのです。   その後、水道水フロリデーションは、米国内はもとよりオーストラリア、ブラジル、香港、アイルランド、マレーシア、ニュージーランド、シンガポール、英国など多くの国々や地域に導入されるようになりました。世界的にみると、61カ国、3億5,600万人が水道水フロリデーションからの利益を受けていると見積もられています。   また、世界23カ国から集められた永久歯虫歯の予防効果（86編）、および乳歯虫歯の予防効果（66編）に関する報告を収集し総括してみますと、国の違い、民族の違い、生活様式の違い、さらに虫歯有病状況の違いがあるにもかかわらず、現状の虫歯有病状況を半分以下にするという効果が確認されています。 歯医者　鏡

歯がほとんど抜けてしまうと、総入れ歯せざるを得なくなるのは仕方ありませんが、できることなら、自前の歯は残したいものです。特に、ひどい虫歯や歯周病になってしまって一部分の歯を数本抜いてしまったり、不慮の事故などにより歯が数本折れてしまって抜かざるを得なくなったりと、他の歯は健康だけれども数本だけ歯がないというケースも起こりがちです。そのような場合は、総入れ歯ではなく、部分入れ歯で治療することになります。   部分入れ歯は、文字通り、一部分だけを入れ歯にするものです。部分入れ歯は、他の自前の歯は問題ないとしても、どこか1ヶ所の歯がまとまってなくなってしまった場合によく行われる治療法です。従って、冒頭で述べたように、何らかの理由によって、一部分の歯が数本欠落した場合に行われます。歯が1本だけない場合には、噛みあわせや実生活に問題がなければ、そのまま放置することもあるようですが、数本まとまってない場合は、そういうわけにもいきませんので、部分入れ歯が施されます。   部分入れ歯は、前歯・奥歯、両方のものがあり、形は当然違いますが、仕組みは全く同じで、歯が抜けている部分の両側の歯に金属製の型で固定するようになっています。部分入れ歯になっているところは、総入れ歯と同じくプラスチックなどで作ります。また、部分入れ歯が必要な場所が点在している場合でも、正常な歯は残す形で作る特注の部分入れ歯なども作ってもらうことができます。   部分入れ歯も入れ歯の一種ですから、総入れ歯と同様に、保険がきく部分入れ歯と自費で入れる部分入れ歯があります。そして、その費用も当然自費で入れる部分入れ歯のほうが高いです。また、先ほど説明した、入れ歯の部分が点在している形の部分入れ歯の場合は、通常の部分入れ歯よりも高額になります。しかし、総入れ歯ほど高額にはならないのが普通です。   部分入れ歯は入れ歯の一種なので、その手入れ方法も基本的には総入れ歯と全く同じです。夜外し、よく洗浄して使っていれば問題はそれほどないでしょう。部分入れ歯のと頃に違和感が出てきた時は、多少口の中が変形したのかもしれませんから、歯医者さんに行って相談し、部分入れ歯を改造してもらえばいいと思います。   部分入れ歯ということで注意が特に必要なのは、金属製の枠を使って健康な歯に引っ掛けて使いますから、部分入れ歯を引っ掛けている歯が傷つきやすくなるということです。歯に傷がついてしまうと、その歯は虫歯など劣化しやすくなりますから、十分ケアしなければなりません。   今までのページでも説明しましたが、歯が抜けたときの治療法としては、総入れ歯やインプラントもありますが、時間もかからず、費用も割と安価で済む部分入れ歯は注意深く使っていれば非常に便利なものだと思います。 歯科重合用光照射器  

シーラントは、奥歯の溝を物理的に封鎖したり、シーラント材の中に含まれるフッ化物により再石灰化作用を促進するむし歯予防法です。4年以上で約60％のむし歯予防効果が認められ、特にフッ化物応用との併用によりむし歯予防効果はさらに増加します。シーラントはむし歯発症リスクの高い歯に行うと特に有効です。   シーラントは、奥歯の溝をむし歯から予防する方法です。シーラントによるむし歯予防が今日のように効果をあげた背景にはシーラントの材質の改善が大きく寄与しています。奥歯の溝をレジンといわれるプラスチックで物理的に封鎖することで口腔内の環境から遮断する方法、グラスアイオノマーといわれるセメントで奥歯の溝を物理的に封鎖することに加え、シーラント材の中に含まれるフッ化物が再石灰化作用を促進する方法などがあります。   最近は、レジンとグラスアイオノマーの両方の性質を併せ持ったシーラント材も開発されています。むし歯予防効果に関してはすでに多くの調査があります。4年以上で約60％のむし歯予防効果が認められ、特にフッ化物応用との併用によりむし歯予防効果はさらに増加すると報告されています。   なお、一部のレジン系シーラント材に含まれるビスフェノールAの環境ホルモン様作用の危険性が1996年に指摘されました。しかし、その後の研究によって当時危惧されたような危険性は、現在調べうる限りではないとされています。   シーラントをどのような歯に対して行うかは、むし歯発症リスクの判定と密接な関係があります。むし歯発症リスクの高い歯をシーラントの適応とすることは、シーラント処置歯数の絞り込みが可能となり、高いむし歯予防効果も維持できることから経済的にも合理的な方法と考えられます。   むし歯の発症リスクについては主に個体の情報から判断する方法と、歯の情報から判断する方法とに分類することができます。個体を対象とした判定基準には、過去のむし歯経験、生活習慣、唾液の性状、口腔細菌の状況などがあります。また歯を対象とした判定基準には奥歯の溝の形態、萌出状況等があります。   地域歯科保健活動としてフッ化物応用とシーラントを組み合わせることで大きなむし歯予防成果を上げている地域もあります。つまり、保育園や学校でフッ化物洗口を実施するとともに、よりむし歯になりやすいリスクの高い歯を持っている子供には予防勧奨をし、地域の歯科医療機関でシーラントを実施してもらうことを系統的に行っています。    

智歯とは親知らずのことです。智歯が正常に生えないことが原因で歯ぐきが炎症を起こして奥歯の痛みや口の開閉に支障をきたします。智歯は上下にありますが歯周囲炎は下の部分に多く起きます。   智歯周囲炎の原因は食生活および食習慣に起因します。すなわち古代の人類は箸やフォークを使わずに食べ物にかぶりつく食習慣でした。しかし、現代人は箸やフォークを使う食習慣となったため、現代人の顎骨は退化し小さくなったのです。   しかし顎骨は小さくなったにもかかわらず顎骨に生える歯の数はほとんど変わらず、その結果、顎骨と歯のバランスが崩れてしまったのです。智歯は生えるのが他の歯よりも遅いため顎骨に智歯が生えるスペースがない、あるいは狭いため智歯に歯肉が覆いかぶさったり歯が横に生えたりあるいは水平に生えたりします。   その結果、歯ぐきや粘膜部分に食べ物の腐敗物がたまりやすくなって細菌感染によって炎症が発生するのが智歯歯周炎というわけです。智歯歯周炎の症状は食事の際に奥歯に重苦しい痛みが生じたり口を開けにくくなります。   その後、炎症が進んで咀嚼筋にまでおよぶとなおさら症状が重くなります。そして発熱で38度位になるとリンパ腺がはれて痛みます。智歯歯周炎の症状が重くなると顎骨の炎症、骨髄炎、口底炎などへ発展し全身症状へと移行します。   智歯歯周炎の治療は抗生物質や非ステロイド系消炎剤の投与で炎症を改善し智歯の周囲を清潔にします。症状は１～２週間で消えますが、まだ完全治癒ではありません。次のステップとして炎症が消えてから原因となった智歯を抜かなければなりません。   これらの処置を誤ると顎骨の炎症、骨髄炎、口底炎などの症状が進んで治療を長引かせることになりますので早期治療が大事です。智歯周囲炎の予防は常日ごろから智歯もちろんのこと歯を清潔にすることです。

現在、日本で歯磨きに使っている歯ブラシは、3割の人が電動歯ブラシを使用しています。電動歯ブラシは便利といわれる一方で歯が削れる、歯茎が傷むという声も聞かれていました。最近は電動歯ブラシも改良されてきていますし、正しい使い方をすればトラブルもありません。   電動歯ブラシとは、電池式や充電式で介護を必要とする人のために作られた歯ブラシでした。その電動歯ブラシが、手で磨く（手ブラシ）より短時間で磨けるということで一般的になったんですね。   磨いたつもりになるのって、手が疲れたとか歯磨き粉が口の中いっぱいに広がったからということはありませんか？こういう感覚で磨いていると磨き残しって必ずあります。丁寧に磨こうと思ったら10分や20分はかかってしまいます。手で磨いたほうが、細かなところまで手が届くということもありますが、歯間ブラシや糸ようじ、デンタルフロスなどを併用することで足りないところを補うことができます。   しかし、電動歯ブラシによっては重たく感じるものもあります。重いと手が疲れるので、たとえ短時間で磨けるとしても負担になってしまいます。防水加工してある電動歯ブラシならお風呂の中でも使えますが、取り扱いに注意が必要です。壊れたら本体を買わなければならず、機種を変更してしまったらせっかく持っていた替えの歯ブラシも使えなくなってしまいます。   電動歯ブラシといっても価格も性能もいろいろあります。自分にあった電動歯ブラシを使えば、電動歯ブラシの良さが実感できて歯磨きが楽しくなるかもしれませんね。   電動歯ブラシには上下の動きや左右の動き、斜めの動きなどがあります。単純な振動と複合的な振動があります。マッサージ機能や回転して歯垢除去する機能もあります。超音波歯ブラシは超音波、音波歯ブラシは音波で振動します。   大きいブラシで時間をかけて磨くタイプと、小さいブラシで時間をかけずに磨くタイプがあります。1つの電動歯ブラシでマッサージ用や子供用の小さなヘッドなど取り替えることができます。   せっかくお金を出して電動歯ブラシを購入するのですから、使い心地が良いものを選びたいですし、そうでなければ使い続けることができません。実は私の家にも眠っている電動歯ブラシがあります（笑）。安いものでは100円ショップでも電動歯ブラシが売られています。ただ、安いだけにブラシ部分がすぐに傷んでしまう、電池の消耗が激しい、音が大きいなど様々な問題をききます。こうした電動歯ブラシは保証がありませんから、本体も使い捨てと割り切ったほうが良いかもしれません。

歯の専門家の人たちは、歯磨き粉の使用を勧めていません。けれど歯磨き粉を使うとすっきりしたような、しっかり磨いたような気分になりませんか？最近の歯磨き粉はより安心な材料で、体や歯に良い歯磨き粉が作られています。正しい使い方をすれば、歯磨き粉も歯の健康を守るお役立ちアイテムになるでしょう。   歯磨き粉の始まりは紀元前1550年頃のことでした。食塩や黒こしょうなどを混ぜた粉末が使われていました。ほかにも焦がしたパンの炭やシナモンなど世界各地でいろいろなものが混ぜて使われていました。食塩や炭って昔から使われていたんですね。   食塩は歯茎をひきしめ、血行を良くする効果があります。現在も歯磨き粉には塩が含まれているだけで薬用歯磨き粉と呼ばれています。炭には防臭効果や汚れを吸着する効果があります。また日本では、なすの漬物をかじると歯の痛みが消えるというのを聞いたことがあります。実際に、干したなすを粉末にした歯磨き粉も販売されています。なすには虫歯予防や口臭防止などの効果がありますし、このときも塩を加えて塩の効果が活かされています。どれも自然の成分を活かして、今の時代にも伝わっているんですね。   歯磨き粉の成分には、主に研磨剤・発泡剤・香料が使われています。こうした成分表示を見て、どんな歯磨き粉なのか判断できるようになると良いでしょう。   ホワイトニング効果のある歯磨き粉というのは、研磨剤を使って歯のエナメル質を削って白くします。そのため、研磨剤の入った歯磨き粉で長時間ブラッシングするのは勧められていません。プラークを取り除く役割もあります。   フレーバー歯磨き粉というのもあるほどたくさんの香りがあります。子供用の歯磨き粉に甘い香味料が使われていますね。主にさわやかな香りが楽しめますが香りに気を取られて、本来の磨いたときの感覚を忘れてしまいます。   歯磨き粉にはホワイトニング効果・口臭予防効果など目的に合わせて作られています。成分表を見ても判らないという人はとりあえず、何に効果がある歯磨き粉なのかを見てみましょう。   歯磨き粉の種類には液体・粉末・ペースト状の歯磨き粉があります。また、フッ素など薬効成分が含まれている歯磨き粉と含まれていない歯磨き粉に分類することもできます。   歯磨き粉には研磨剤が含まれているため、長時間のブラッシングには向きません。しっかり磨くならブラッシングをしっかりしたあとで歯磨き粉をつける、使うときは少量にするといった工夫が必要です。CMではよく歯ブラシにたっぷりと歯磨き粉をつけているのを目にしますがあれは演出で、たっぷり歯磨き粉をつけても辛くて吐き出してしまいますし、磨いた気持ちになるだけなんですよね。一度歯磨き粉を使わないで歯磨きをしてみて、磨いた感覚を身に着けてみるのも良いかもしれませんね。 歯科用品

食事のときにひと口何回噛んでいますか？ やわらかく、あまり噛まずに食べられる食品が豊富な現代では、昔に比べて噛む回数が減ったといわれています。しかし、よく噛んで食べると、体によいことがたくさんあることがわかっています。   ひと口30回以上噛んで食べることを目標とする「噛ミング30（カミングサンマル）」を提唱しています。これは、十分に歯・口を使う「食べ方」を通じて国民の健康増進を図ろうというもの。ではいったい、よく噛むことで健康にどのような影響があるのでしょうか。   早食いの人ほど肥満傾向にあることが、数々の調査で明らかになっています。よく噛むと満腹中枢が刺激されて満腹感を得られるので、食べすぎを防ぐことができます。肥満を予防することは、生活習慣病の予防にもつながります。   よく噛むことで唾液の分泌が促されます。唾液は口の中の細菌を洗い流し、う蝕（虫歯）や歯周病を予防します。また、唾液に含まれるアミラーゼという消化酵素がでんぷんを分解し、消化吸収を助けます。   さらに唾液に含まれるたんぱく質の一種には、味覚を敏感にする働きがあります。さらに、ペルオキシターゼを中心とした唾液に含まれる酵素群が食品中に含まれる発がん性物質を抑える効力をもちます。   よく噛むことの健康効果をご紹介しましたが、ひと口食べるごとに30回数えるのは大変です。そこで、自然に噛む回数が増える食品を選んだり、調理法を工夫するとよいでしょう。   野菜は加熱時間が短いほど噛みごたえがあります。しかし、加熱したほうがカサが減ってたくさん食べられるので、昼食で生野菜サラダを食べたら、夕食は煮物にするなど、一日のうちでバランスをとるとよいでしょう。また、肉や魚は加熱するとたんぱく質が収縮して硬くなりますが、長時間過熱すると、今度は逆にやわらかくなります。   よく噛んで食べていても、左右どちらかのあごでばかり噛むのがクセになっていると、筋肉の使い方が偏り、顔のゆがみや、顎関節症の原因になったりします。そのほかにも、頭痛や疲れ目、肩こりや腰痛などの体の不調を引き起こすことがあります。片側噛みは、虫歯や歯並びの悪さが原因の場合があるので、一度歯科医に相談するとよいでしょう。