月归档：五月 2013

毎日きちんとブラッシングしているはずなのに、虫歯や歯周病になってしまうの原因は正しく歯磨きしていないと考えられます。下記文章に正確なブラッシング方法を見てください。 ■歯磨きはいつすべき？ 眠っている間は唾液が減り、口の中の細菌が繁殖しやすい状態となるため、夜寝る前、朝起きてからの歯磨きは欠かせません。このほか三食の食事後、必ず口を濯ぐことも欠かせません。 ■歯垢を除去することが需要 歯垢は虫歯や歯周病になる原因です。歯垢とは磨き残し部分に細菌や毒素が付着していったもので、そのままにしておくと更に細菌が増加してしまいます。ある調査によって、ちゃんと歯磨きしても、いつも50％以上の磨き残しがあります。磨き残しがおきやすいのは、歯と歯の間部分、歯茎との境目、奥歯や歯の裏側など。 歯が黄ばみに変化している部分がないか確かめてみましょう。歯垢がどこにあるのかわかりにくいという時は、歯垢染色剤(プラークテスター)を使うと便利。これは口に含むと歯垢が付いている部分が赤く染まるため、磨き残しが見つけやすくなります。歯垢染色剤は歯科医院や薬局の歯ブラシコーナーなどにありますので、ひとつ用意しておくといいでしょう。 ■正しい歯磨きのコツを把握しましょう ・歯ブラシの握り方 ペンを感じで。握ってしまうと歯ブラシを動かしづらくなります。 ・歯ブラシの動き方 適当な力を入れるように、小刻みに動かします。磨き残しになりやすい部分は特に念入りに。手の人さし指と親指を上手に使い、歯ブラシの角度を変えて毛先を当てるようにすると、磨きづらい部分にもよくとどくようになります。必要な場合は、鏡を見ながら歯磨きしましょう。 ■歯ブラシの選びコツ 市場には色々なタイプが売られていますが、口の大きさや手の大きさなどに合わせて、使いやすいものを選ぶと良いでしょう。全体的に、小さいものの方が細かい動きがしやすくなっており、毛が細く柔かめの方が狭い隙間に入りやすく、歯茎への負担も少なくなっています。 歯ブラシは毛が開いてしまうと効果が落ちてしまうため、定期的にチェックしましょう。3ヶ月程度での交換が理想です。すぐに毛先が開いてしまうという人は力を入れすぎて磨いている可能性が高いので、少し意識をして力を抜いてみましょう。 ■デンタルフロスを利用しましょう デンタルフロスは欧米などでは日常的に使われています。口の中の細かい隙間を掃除しやすい。

歯のホワイトニング後の白い歯を効果的に維持するかどうかは、個人差はあります。審美歯科ホワイトホワイトニング或いはホームホワイトニングの注意事項がいくつかあります。原則的にはホワイトニング後24時間着色力の強い食べ物・飲み物を控えててください。 具体的には下記のとおり詳しくご紹介します。 1．コーヒー、紅茶、赤ワインなどの飲み物 2．カレー、キムチ、ケチャップ系の料理など色が付いてしまう食べ物 3． 歯のホワイトニング直後の喫煙 ホワイトニング後1時間内でも口にして良いもの 1．色の薄い食物 ：お米、白身魚、パン、チーズ、豆腐、ヨーグルト 2．色の薄い飲物：水、牛乳、白ワイン、 3．色の薄い野菜：大根、里芋 酸性(pH5.5以下)の食品は、歯の表面のカルシウムを溶かし(脱灰)、歯の表面が荒れてしまいますが、唾液が酸を中和し、カルシウムが歯に戻り ます (再石灰化)。この間は着色しやすい状態にありますので、注意が必要です。また、ホワイトニング後に酸性のものを口にすると、この脱灰が大きくなり、元に 戻りにくくなってしまうことがわかっています。 酸性のものが口に入ってくると、歯の脱灰を防ぐため、唾液が大量に出てきます。したがって、唾液が多く出る酸っぱいものは、酸性であることが多く、歯の表面を荒らす要注意食品です。

虫歯を放置すれば、どんどんひどくなっていきます。だからといってすぐに削って詰め物をしただけでは、また新たな虫歯ができたり、治療したその歯もまた虫歯になったりします。虫歯のいちばんの予防は、なんといっても歯垢（プラーク）を作らないようにすることです 。 （1）甘いおやつは“食事とセット”で 甘いおやつは食べると虫歯になりやすいイメージがあると思います。ただし、甘いものの食べるタイミングを変えることで虫歯が進行しにくくなる方法があります。それは、“食事とセットでおやつを食べる”こと。さらに、食後に水やお茶で口の中を洗い流すことで酸をつくらないようにしましょう。 （2）甘いものを長時間食べない また、甘いものを長時間摂取することも虫歯をつくる要因となります。アメを毎日なめる、ジュースを毎日飲むといった食習慣は極力避けた方がよいでしょう。“シュガーレスのアメや無糖のお茶に切り替える”ことで虫歯の予防にもつながりますし、健康維持の観点でも望ましいといえます。 （3）よく噛んで食べる そして、“よく噛んで食べる”ことにも心がけましょう。よく噛むことで唾液の分泌量が増えます。唾液に含まれる成分には、再石灰化する働きがあり、初期の虫歯は、唾液による再石灰化現象により自然に修復がなされるのです。 （4）“間食”を控える さらに、“間食”を控えることも大事です。1日3食のほかに、食べる回数が増えれば増えるほど、虫歯の進行を後押しすることになるのです。「間食の増加は、唾液の働きを間に合わせなくする。その結果、虫歯になる可能性が高くなる」といえます。   虫歯予防の効果が高い歯磨きタイムとは？ 子どものころに学校で、「食後3分以内に3 分間、歯を磨こう」と教えられた記憶があります。

    顔の中心から奥のほうへ数えて8番目の歯を親知らずといいます。この歯は生える時期が極端に遅く、平均寿命が短かった昔では親が死ぬ頃になって生えたことからこのように名づけられました。正しくは、智歯（ちし）または第3大臼歯（だいきゅうし）といいます。実際には、20歳前後に生えることが多いのですが、40歳代になってやっと生えることもあります。奥歯の痛みを我慢して「親知らずだったら、どうしよう」と悩む。また、歯医者に来て「あ、親知らずですね」と言われて「うわー親知らずですか！」とショックを受ける人は多くいます。身近な人から脅されて恐怖している方も多いでしょう。 歯は生物の進化とともに退化する傾向があり、そのために大きさは大臼歯の中では最も小さく、形も萎縮したような変形のバリエーションが多くみられます。人によっては、左右上下そろえば4本ある親知らずのうちまったくない人から、全部ある人まで様々です。   親知らずから入り込んだ菌が心臓に到達する？ 親知らずの痛みを放置し、歯の周囲に感染した細菌が、さらにその奥にある筋肉などの隙間に広がりながら顎の奥のほうまで伝わるという、最悪のケースを想定してみましょう。 １．親知らず周辺が腫れる ２．感染が顎の下に拡がる ３．感染が喉周辺にまで拡がる ４．感染が心臓周辺にまで拡がる   「昔、親知らずを抜いたケド痛かったよ～」と、あなたをオドス周りの方々の意見は殆どが「抜く時」で はなく、「抜いた後」の話です。抜く時に痛いのならば麻酔を足して対応できますが、抜き終わって家に帰った後、麻酔が切れてからの痛みは痛み止めを貰って 飲んだものの、あんまり効かないとか何日も痛みが続くとかがイメージとして残っていてあなたをオドスのです。 実際、素直にまっすぐ生えている親知らずでも、抜いた後には顎の骨に小指の先ぐらいの穴が明く訳ですから、まったく痛くない訳はありません。ただ、質問でよく頂くのは「こんなに痛いのは異常なのでは？いやいや、歯医者がヤブだったのでは？」というものです。 智歯周囲炎で歯肉が腫れるたびに消毒と内服薬に頼って、一時しのぎにしている人が多いようです。再発を繰り返す親知らずは、抜歯してもらう勇気を出して下さい。歯肉が強く腫れている場合には、当日の抜歯を避けて症状を治めてからにします。また、難しい抜歯（難抜歯）で時間がかかる場合も、急患で駆け込んだ当日の抜歯はできないことがあります。したがって、抜歯しなければならない親知らずを抱えている人は、症状が強く出ていない時に、ゆとりをもって治療に臨むことです。難抜歯後は、抜歯創の消毒や抜糸など、術後も何度か通院しなければならなくなりますから、予定しておく必要があります。

デンタルケアは主に3つの側面が含まれています：パーソナルケア、熟練した看護および社会的ケア。スケーリング、パーソナルケアの重要な方法です。ブラッシングやうがいすると、歯石を除去することができないので、歯医者を通じてスケーリングしなければなりません。 ステップ/メソッド 1）45度の角度ブラッシング。正しいブラッシング方法を使用して、歯科疾患の予防に特に重要です。口腔ケアの専門家は、毎日食事の後に歯を磨き、2〜3分でなければならないブラッシングをお勧めします。 2）自動ブラッシングの楽しさ。電動歯ブラシは普通の手動歯ブラシより38％ものプラークを除去、電動歯ブラシ高速回転で発生した微振動が口腔内の血液循環を促進だけでなく、歯肉組織には非常に良いマッサージ効果があり、歯茎に良い保護結果があります。ホワイトニング上、電動歯ブラシは効果的に、お茶やコーヒーを飲むによって引き起こされる歯の汚れと悪い口腔状態を減らし、歯の元の色を復元することができます。 3）歯磨き粉が柔らかいこと。歯磨き粉を選択する時の二点、フッタイレシピがを含んだ歯磨き粉は効果的に虫歯を防ぐことができるます。また、歯磨き粉研磨剤に注意しなければなりません。粗い研磨剤はエナメルに磨耗や損傷を起こしやすい。 4）歯茎敏感予防。歯茎敏感予防の最善の方法の一つは間違いなく抗アレルギー効果のある歯磨き粉を選択すること。 5）うがい薬を使用すること。歯をブラッシングした後にマウスウォッシュを使用する必要がありますか？答えはイエス。マウスウォッシュは口の中を最終的に全体掃除するやくわりです。うがい薬を使用するとき、少なくとも30秒間口の中にとどまなければなりません。 6）茶葉精華。口腔ケア製品のない昔人はどのように口腔ケアしましたか？秘密は茶葉にある成分がリラックストーンを再生することができているということです。しかし、茶葉だけでしたら、歯石を起こしやすいのため、茶葉成分を含む製品を選んだほうがいいチョイスです。 7）朝の歯磨きより寝る前に歯を磨くのがもっと重要です。眠る時、唾液の分泌が減少のため、歯のセルフクリーニング効果が低下され、細菌が容易に繁殖する環境になります。寝る前に歯を磨くなら、歯垢除去や歯の病気予防がより重要な役割を有しています。 8）ビタミンC。ビタミンC毎日250mgのを食べると、歯茎の健康を回復し、歯茎の出血を防ぐのに役立ちます。 9）スケーリング。スケーリングは、茶の汚れ、コーヒー汚れや煙の汚れとしてクリアします。 注意事項 良い食習慣を養成する 甘い食べ物を食べる回数を減らします。 細菌は歯と歯茎の縁で集まっています。細菌は砂糖を利用して酸を生成させ、虫歯の原因となります。 　　 良好な口腔衛生習慣を養成する いつも良好な口腔衛生習慣を保ちます。正しいブラッシングの方法を習得します。 食事の後うがい、朝と夜歯磨き、歯ブラシを定期交換。

一般的に虫歯、人間の発病率が高い病気です。口腔健康調査データ：5歳児では66％以上が虫歯を持っている。35-44歳グループには88.1パーセントに上昇した。65〜74歳お年寄りの中に98.4パーセントに達した。年間観客はで虫歯の有病率はと高く、世界保健機関（WHO）は、虫歯、腫瘤及び心血管疾患を人間の3つの主要な予防病気と認めます。虫歯は他の2つの病気と同様に予防効果があり、早期治療に苦痛なし、傷害が小さい。     虫歯は “空洞“と呼ばれるではなく、蛾の穴が、歯垢の細菌は酸腐食歯が形成された糖を分解する。細菌の侵入の顔は、身体は、単に受動的ではない、それはまた、抵抗を有し、クリアまたは虫歯に酸の道を修復、虫歯は戦争の病気や病気抵抗性因子の綱引きです：ビルドアップ細菌の歯面上のプラーク形成の形成、酸を生成する食品糖類の使用、および歯兵器の歯の表面侵食に酸を閉鎖し、よく発達したエナメル質自体も強い耐酸性を持って、細菌のビルドアップを助長されていません;唾液機械的侵食やクッション効果は、酸、酸をクリアすることができ、唾液中のカルシウムとリンのイオンが齲蝕スポット修理にも小さな脱孔であり、唾液中のフッ化物イオンはまた、歯を強化するために歯の表面に接着されている耐酸性。戦争のこの綱引きでは、限り、我々は身体の抗虫歯を強化するために、歯垢と戦うように、虫歯をなくすことができます。具体的な方法は次のとおりです。    1．歯垢を除去。いいえプラーク、全く虫歯はありません。我々は、マイクロ環境を、あなたの歯を磨いて歯垢を除去するためにデンタルフロスを使用し、虫歯をなくすことができます。歯の表面にしかし、口腔内に起因する4人間の細菌のライブラリの一つであり、細菌が再ビルドアップされます形成と8時間後の齲蝕原性能力を持つ成熟したプラークの形成が再びクリアされます。だから、毎日私たちは、少なくとも虫歯の学位なしプラークコントロールに、歯を磨く必要があります。    2．フッ化物を使用してください。虫歯に対するフッ化物は、100年以上のために証明されており、世界中の優れた抗カリエス効果を得るために。フッ化物配合歯磨剤とフッ素含有フッ化物洗口の個人的な使用のため。フッ素歯磨き粉は、細菌の増殖を阻害し、より重要なのは、歯の耐酸性を向上させることが可能であることができる。フッ化物の使用は歯磨き粉も虫歯に対する最も単純な経済的かつ効果的な措置である歯垢を除去、歯の抗虫歯の能力を強化しました。このような唾液腺機能の喪失、フッ化物の高濃度でコーティングされた歯に口頭専門家による必要、として、または含フッ素うがい薬の追加の日々の使用で高いカリエスリスク集団とのそれら。    3．砂糖の頻度を減らす。糖酸の生産原料を一旦酸が形成されており、通常の状況下で、細菌によって分解され、それまでに約30分の唾液がクリアまたは歯のレベルや腐食にできとる。だから、プラーク輸送 “弾薬“を絶えず間食すると歯垢は常に酸濃度が虫歯の開発を促進するため、歯を腐食することができます維持。炭水化物およびタンパク質、脂肪は必須栄養素であるため、我々は、吸気頻度を低減、吸気を持っていないことができ、それは、吸気道を向上させることが重要である。菓子やチューインガム含むキシリトールを食べた後うがい薬は、効果を捕捉唾液酸を刺激する。      4．定期的な歯科検診。虫歯オカルトと潜在掘る特性は、初期の表面の完全性には特別な症状はありません、プロの検査が必要とされたり、X線フィルムを見つけることができるので、非常に重要であり、虫歯の早期発見のために定期的に確認してください。非常に簡単落葉虫歯の子供12歳は、半年に1回チェックする必要があります前に、虫歯が歯髄と根尖周囲組織を危険にさらす防ぐために小さな穴タイムリーな修理を見つけました。ほとんどの人は、毎年3〜6ヵ月毎にチェックを一度、一度貧しい象牙または少なすぎるハイカリエスリスクは医師の要求に基づいてされるべきである唾液をチェックする必要があります。    上記の四点をしっかり実施すれば、基本的に虫歯の発生率を制御することができます。また、 “小窩裂溝“を通じて6歳から12歳までの子ども、最初の大臼歯と第二大臼歯の巣を閉じた溝は、この方法は効果的に青年の齲蝕の約90％に低減することができる。仕事のプレッシャーは、大人しばしば夜更け、唾液の分泌を増加させるために、炭酸飲料を飲んで水をたくさん飲むべきではありませんアップ状態のままその歯に唾液の保護効果。

ブラケットテーブル 基本4点セット、どんな治療のときにもとりあえずだしておく基本的な治療道具セットです。 タービン：歯を削ります。 バー：タービンの先につけて歯を削ります。いろいろな形があります。 エンジン：みかけはタービンに似ています。おもに銀歯や入れ歯などを削って調整したりみがいたりなど口腔外での作業につかいます。根の治療で薬を根に入れるときにもつかいます。用とによって先を変えます。 2wayポイント：水とエアーがでます。 アルコールランプ：いろいろなものを暖めます。根の治療の最後に蓋をするものや歯型を取るロウを暖めて柔らかくしたりします。 ごみばこ：治療に使った小さいごみをすてます。 ライト：レントゲンを貼って見ます。ライトがつくので見やすいです。 ファイル入れ：k-ファイル・リーマー等の根の治療に使う道具がはいってます。 綿・ガーゼ入れ：滅菌消毒した綿やガーゼが入ってます。 薬品ビン：治療に使う薬品が入ってます。左からFCホルモクレゾール（根の治療で使用）、 ヨード（消毒）、オキシドール（消毒） 基本4セット：上から ミラー：歯の中をみたり、タービンなどから舌やほっぺを守ります。 ピンセット：いろいろな細かいものをつまみます。 エキスカ：多少の虫歯や歯石や汚れををとったりします。 探針：先がほそいので虫歯をさがしたりします。 アシスタント バキューム：患者さんのよだれをとったり、タービンなどから舌やほっぺをまもったりします。 2WAYポイント：二つボタンがあって、それぞれ水とエアーがでます。水は患者さんの口腔内を洗ったりします。エアーは唾液を飛ばして歯を乾燥させたり、義歯や金属等を口の外で削ったり、調整するときに細かい粉を飛ばしたり、削るときにでる熱をさましたりします。

嚥下障害がある人には、どのように食べさせたらよいですか 1) 異常をできるだけ補って正常のメカニズムに近づける。つまり食物が舌にのると「口を閉じ舌を口蓋につけて息をとめ口角をひいてうなづくようにゴックン!」である。ゴックンで喉頭が挙上し食道の入口が開く。この夕イミングを捉えて食べさせる。 2) 呼吸を整え口腔ケアと嚥下体操を行なう。 3) 食物がぽろぽろこぼれたり、いつまでも口腔内にある場合は、ロを閉じてうなづき嚥下をさせる。 4) 嚥下反射は口唇が開いていたり、呼吸をしている時はおこらない。咽頭への寒冷刺激やメンデルゾーンの手技(喉頭挙上を保持)は反射誘発に効果がある。咽頭の健側で嚥下させる。 5) 食物の咽頭残溜は小量の水で交互嚥下したり、横向き嚥下が効果的である。ゴックン!に次いでハーと息を吐くと誤嚥が少ない。 6) 逆流の防止に食後30分位起しておく。 嚥下障害に対してはリハビリテーション訓練が有効です。訓練法には (1)食物を用いない基礎訓練と(2)食物を用いる摂食訓練とがあります。基礎訓練は安全に行えますがこれだけで食べられるようになるわけではありません。そこで実際に食物を食べる訓練＝摂食訓練が行われるわけです。これは実践的で最も効果的である反面、誤嚥の危険と隣り合わせです。汁物や食物が時々むせるといった軽度の症状では，ゆっくり注意して食べる、むせやすい食物をさける等で対処できます。安全に食べ続けることが嚥下機能を維持し、改善させる最も有効な方法です。重症では手術が必要になることもあります。 嚥下障害のある人の口腔ケアの注意点 (1)嚥下障書のある人は口腔内汚染が強く、舌苔がつきやすいので汚染された口腔内分泌物を誤嚥し、肺炎をおこす危険があります。したがって唾液が気道へ流れこんで感染のない状態にしておくことが大切です。 (2)口腔ケアにはお茶や冷水を用い、誤嚥しないように健側を下にして行ないましよう。 (3)食前後に歯ブラシや綿棒で舌苔を除き歯根部をマッサージして唾液の分泌や嚥下筋の緊強を高めましよう。また開ロ障書には大臼歯周囲の歯根部を軽擦したり頚部伸展位、リラクゼーション等が効果があります。 (4)口腔ケアは摂食・嚥下の間接訓練です。舌の麻痺や萎縮には舌を引き出すようにストレッチやマッサージを行ない、咀嚼運動を誘発させましよう。また咽頭に寒冷刺激を加えた後、うなずき嚥下を行うと唾液を嚥下する訓練になります。

　在宅での口腔ケアの場合、本人及び家庭介護者は、目的・重要性・継続する事の大切さを十分理解して行う必要があります。十分な口腔ケアが行われないと、むし歯、歯肉炎、舌苔、口臭などの発生、不潔な口腔からの誤飲物が原因の肺炎（嚥下性肺炎）、口腔カンジタ症が引き起こされます。これらの疾息が、経口摂取を妨げ、十分な栄養補給が出来ない事や、食べる事の楽しみを奪ってしまう事を十分理解し、継続して口腔ケアを行う事が肝要です。 　また、不適合な義歯、歯周病により抜けそうな歯、虫歯により破析の危険のある歯の誤嚥により重篤な状態に陥る事のないよう、異常の早期発見に留意し、介護者は、ホームドクター的役割を果たすのが必要になります。以上の事から口腔ケアは、本人の状態により、留意点、重点個所、方法が異なる為、普段から歯科医の検診を受け、適切なアドバイス、方法を受けておくとよいでしょう。 　一般家庭にあるもので口腔ケアが効果的に行える道具： うがいの上手にできない方、忘れた方にはスプレーの空容器や先のとがったビニール容器で歯と顎の間、歯と歯の間、舌の上などにぬるま湯を飛ばして洗い流します。 吐き出し容器はペットボトルや牛乳パックをカットしたり、ラーメンカップ、ヨーグルトなどの廃物を利用し、簡単に水を流して捨てる。 腕の力が弱く、歯面に通常のハブラシが届きにくい場合は、ハブラシを太めのローソクの火にかざし柔らかくなれば自由にハブラシを曲げ当たりやすくすることができます。 片手の義歯磨きは固定された石鹸やタワシ置きにタワシを固定し、義歯を動かして磨きます。また両面吸盤に爪磨きタワシを固定するのもよいでしょう。 要介護者の口腔ケアは、口腔機能のリハビリテーションやQOLの向上といった目的の他に、口腔病変の早期発見と早期治療にも重要な役目を果たします。次に述べるような状態に気づいたら、歯科受診が必要です。 1.虫歯や歯周病で歯が痛い時。 2.入れ歯があわず痛くて物が食べられない時。 3.顔面を打撲して、口の中を切ったり、歯がぐらついたり、顎の骨が折れた時。 4.虫歯や歯周病からの感染や膿瘍ができた時。 5.口腔粘膜の異常がなかなか治らない時。 6.口腔内のできものやただれに気づいた時。特に口腔癌の早期発見、早期治療がとても大切です。迷わず歯科を受診して下さい。